
今さら聞けない!ボトックスとヒアルロン酸の定義や効果を徹底解説
〇はい、それではどうも医院長。本日はですね、美容の世界でよく聞く「注射」の話です。
美容施術といえば、よく聞く注射といえば、2種類あると思うんですけど、ボトックスとヒアルロン酸。この2つだと思うんですが、はい。
先生、ボトックスとヒアルロン酸って、何がどう違うのかっていう話。あとはボトックスに関しては「毒」って聞いたことがあるんですよ。ボトックスが、そもそも名前を聞かれるようになったのは、顎のエラを落とすっていう話だったりで、よく聞くようになったと思うんですけど、正体は何なのかっていう話だったりとかをしていただきたいのと。
で、ヒアルロン酸に関してはですね、ヒアルロン酸って化粧水とかにも入ってるから、あれ、サラサラしてる液体なのかな?とか。ヒアルロン酸って何者なのかなっていう話を、ちょっと詳しく先生からお話いただければなと思います。
わかりました。よろしくお願いいたします。

ボトックスとは

〇では、ボトックスの話からお願いします。
ボトックスが何かというと、ボツリヌスと呼ばれる「毒」を指します。ボツリヌス菌とも言ったり、ボツリヌス毒素と言ったりします。正体としてはタンパク質が元になっています。
毒素というと一見怖いイメージがあると思うんですけど、「毒」っていうのは、量を適切に扱えば薬としての役割を果たします。何でも取りすぎは体に悪いですが、量が適量であれば良い効果を出してくれます。
ボトックスというのは、あくまで商品名になります。
〇ボツリヌス菌を使った商品の名前が「ボトックス」っていう認識で合ってますか?
おっしゃる通りです。
よく例に挙げられるのが「バンドエイド」ですね。あれはバンドエイドという商品名で、ジョンソン・エンド・ジョンソンが出してるものになります。他の会社はバンドエイドって言えないんですね。「傷パッド」とか「傷テープ」とか「カットバン」とかって言ったりします。
「ボトックス」と言えるのは、アメリカの「アラガン」という会社が出している商品だけになります。
〇じゃあ、「ボトックス」という名前で売られているのは、そのアラガン社のものだけってことですね?言うなれば、「ツナ」と「シーチキン」みたいな感じですか?
〇はい、その通りです。「ツナ」が総称で、「シーチキン」が商品名。
〇本当は「ボトックス」って言っていいのは、アラガン社が出してるものだけ。他のものは何になるんですか?
本当は「ボツリヌス毒素」って言わなきゃいけないですね。ただ、それぞれ商品名があって、「ボツラックス」「リジェノックス」「ゼオミン」「ナボタ」なんていう名前もあります。
〇ちなみに、その「ボトックス」っていう名称が一般に浸透していると思うんですが、効果の違いとか、毒素を使ってどういう効果が得られるのか、その辺を教えていただけますか?
はい。もちろんです。
ボトックスの効果

ボトックスの有名な効果の多くは「シワ取り」ですね。
例えば、眉間のシワだったり、おでこのシワだったり。こういった筋肉に作用して、筋肉の動きを止めていきます。
さっき言っていたエラも、咬筋という筋肉にボトックスを効かせて、筋肉を抑えていく。それによって眉間にシワが寄らなくなったり、エラであれば食いしばりが解消されたり、小顔効果が得られたりします。
これがボトックスの、主に皆さんが知ってる効果だと思います。
〇すみません、先ほど言った「ボトックス」と呼ばれてるものと、他社の製品で質の違いがあるんだったら、それも教えてもらえますか?
まず、「ボトックス」というのは、アラガン社。言ってしまえば、美容業界のAmazonとかGoogleみたいな会社ですね。社員の給与も非常に高いです。
一方、それ以外の「ボツラックス」「リジェノックス」「ナボタ」など、韓国製が多いです。
この違いでよく言われるのが「持続期間」。
ボトックスはだいたい4〜6ヶ月くらい持ちます。一方、韓国製のものは2ヶ月程度とも言われています。約半分ですね。これが品質の違いになってきます。
じゃあ、なぜこの品質の違いが起きるのかというと、アラガン社がすごすぎるんですよ。アラガン社のボトックスは、アイルランドにある工場から世界中に輸送されていて、工場では24時間体制で、4時間に1回品質チェックが行われています。
しかも、ボトックスって熱に非常に弱くて、5度以下じゃないと効果がなくなってしまう。なので、輸送も冷蔵・冷凍じゃないとダメ。
〇つまり、アラガン社のボトックスは輸送の品質管理もしっかりしているから、得られる効果の品質も担保されている、という認識で合ってますか?
おっしゃる通りです。
〇では、具体的な作用として、例えばシワをなくす、エラを落とす、肩こりに効くって言われてますけど、どういう作用でそういう効果が出るんですか?
いい質問ですね。眉間のシワも、エラの張りも、筋肉の動きによって起こっているんです。
ボツリヌス毒素の作用で筋肉の動きを抑えることができる。それによって、眉間であればシワ取り、エラであれば食いしばり解消、小顔効果が得られる。
〇つまり、シワをなくす、筋肉を小さくするには、ボトックスがすごく効果的ということですね。ということは、ボトックスを顔に打ちまくれば、シワはなくなるってことですか?
少なくとも、動いてできるシワはなくなってきます。ただし、すでに真顔の状態で刻まれたシワは、ボトックスだけではなくなりません。
〇ということは、ここでヒアルロン酸の出番ということですか?
大正解ですね。
ヒアルロン酸とは

〇では、ヒアルロン酸とは何なのか、ここからお願いします。
はい。ヒアルロン酸というのは、物質の総称ですね。化粧水などに入っているサラサラした液体もヒアルロン酸ですし、美容外科で注入するものもヒアルロン酸です。
大きな違いとして「架橋(かきょう)」という処理がされているかどうか。市販の美容液などは、ヒアルロン酸がバラバラな状態なので、液体です。
一方、美容外科で使用するヒアルロン酸は、分子を大きく組み合わせてジェル状にしているので、形を作ることが可能なんです。
〇なるほど。つまり、ヒアルロン酸は液体状のものからジェル状のものまで存在していて、用途に合わせて使い分けているってことですね?
おっしゃる通りです。
〇シワを消すためには、ボトックスは動きを止めるために使うけど、ヒアルロン酸はへこんだ部分を埋めるために使うんですね?
賢すぎますね。おっしゃる通りです。眉間なんかだと、こう縦に線が入り、額とかだと横に線が入っちゃったりします。そういったところを少しでも薄くしていくときには、ボトックスだけではなくて、ヒアルロン酸も必要になってきます。
〇じゃあ、そのヒアルロン酸の使い方っていうのも、硬さとか柔らかさがいろいろあって、部位によって使い分けるっていうことは分かりました。じゃあ、ヒアルロン酸とボトックス両方を使い分けるっていうことだと思うんですけど、具体的な使い分けが全然分かんないんです。なんかこう、実際に教えて欲しいです。
例えば、僕、眉間のシワひどいんですよ。これ、何使えばこのシワが消えるのかとか、教えて欲しいんですけど、そういうのも先生、教えてくれたりするんですか?
もちろんです。
〇僕の顔で実際に試して欲しいんですけど、いいですか?
はい、やってみましょう。

ボトックスとヒアルロン酸の使い分け

〇じゃあ先生、ちょっと実際に、僕のこの眉間のシワ、気になってるんですけど、これで解説お願いします。
はい。まず、この真顔の状態というか、表情を作っていない状態で、こう、線が縦に入ってますね。
〇はい、入ってます。
ちょっと変えちゃいますよ。ここです、こことここ。グッと眉を寄せてみてください。
〇はい、グッと寄せますね。
ここに入るから、これが深くなっちゃうんですよ。
〇はい。
戻していただいて、そうなってくると、この刻まれたシワは、まずヒアルロン酸が必要ですね。
〇シワを埋めるために。ボトックスだけでどうにかならないんですか?これ。
刻まれたシワはボトックスだけだとダメですね。
〇へえ。
はい。眉間、してみてくださいね。
〇はい。
この動きは止まります。なので、これ以上ひどくならないようにすることはできるんですけど、この今ある2本のシワは、ボトックスだけだと解消はまったくされないので、この溝を埋めるようなヒアルロン酸という注入が必要になってきます。
〇ああ、真顔になった状態でもう線が入ってしまってるものに関しては、穴を埋めなきゃいけないってことですね。
おっしゃる通りです。
〇だから、そこにヒアルロン酸を打ちましょうと。ギュッとやったときの動きを止めるものがボトックスで、真顔の状態の穴を埋めるものがヒアルロン酸。
理解が早くて、もう優秀な患者さんですね。
〇ありがとうございます。実際に、どこにどう打つんですか?僕の場合は。
まずヒアルロン酸ですと、先生によって若干やり方はありますが、ここから縦にマイクロカニューレというのを使って、浅い層に入れたりします。こちらも同じですね。下の浅いところにヒアルロン酸を入れたりします。
〇マイクロカニューレ?
細い管のような針ですね。先が尖っていないので、痛みだったりとか、内出血の軽減にも有効です。あとは、眉間はですね、少し縦に入れるのがリスク高いと言われる部位でもあるので、そのリスクを回避するために、このまま垂直に骨の上にヒアルロン酸を巻いてくる場合もあります。僕なんかは、そういうやり方よくしてますね。これはヒアルロン酸の打ち方。
ボトックスに関しては、先生にもよるんですけども、僕は基本固定にしていて、中央・上・下、それから眉間の眉頭、少し1cmほど離れた前の少し盛り上がったところですね。計6か所を12単位という量を打っています。
これでほとんどの患者さん、しっかり効果が出るので、今でも変えずにこの量で使っています。
〇これを気にならないようにするためには、その、さっき言ってた12単位っていうのをどのくらいのペースで打ってれば気にならないですか?1回で大丈夫ですか?
はい。いい質問ですね。1回でまず効果はしっかりと出ます。ヒアルロン酸に関しては、入れた直後から効果は実感できます。定着するのはだいたい2週間ぐらいを目安にしてください。
ボトックスに関しては、打ってからすぐは全く効果ないです。だいたい1週間ぐらいから、早いと数日、遅いと10日ぐらいですね。それぐらいを目安に効果が出てきて、2〜3週間がピークになってます。
そして製剤によって違うんですけども、アラガン社のボトックスを使用すると、だいたい4〜6か月ぐらい続くのがボトックス。ヒアルロン酸であれば、この部分に入れるのは「ボリューマ」という製品になるので、だいたい12か月ぐらい持つもの。約1年ですね。結構長く持つので、割とおすすめになります。
〇そうすると、もうこの、要は人相の悪い顔からも卒業できる?
眉間だけだと厳しいかもしれないですね。
〇冗談ですよ。
眉間のシワに関しては、確かに解消されるので。
〇ああ、なるほど。ありがとうございます。
まとめ

〇先生、実際見ていただいてありがとうございます。
はい。
〇一概にシワが入ってるからといって、ヒアルロン酸だけでもダメ、ボトックスだけでもダメ、という場合があるっていうことですね。
その通りです。
〇よく分かりました。
ヒアルロン酸だけでいける場合もあるし、ボトックスを併用しなきゃいけない場合もあるし、ボトックスだけでもダメな場合もあるし、いける場合もあると。これはね、診ないとやっぱり分からないんですよね。なので、一度診察に必ず来ていただいて、その日決めなくてもいいです。ぜひそこで判断させてもらえればと思います。
〇先生、ちなみに、やっぱり一番効果が高いものは、先ほど聞いたアラガン社のボトックスとヒアルロン酸っていうのが一番いいっていうのはよく分かったんですけど、リーズナブルなものでも効果がないわけではないんですよね?
もちろんです。やっぱりアラガン社っていうのは、途中でも話したんですけども、GoogleとかAmazonみたいな一流企業なんですよね。
〇はい。
そうすると、どうしてもアラガン社のものは品質はすごいんですけども、お値段もやっぱり上がってきてしまう。
なので、少し低価格に抑えて、手を出しやすくなっている価格帯のものも、種類をたくさん用意していますので、そちらもぜひご相談いただければと思います。
〇ということで、本日は美容クリニックでよくある二大注射、ボトックスとヒアルロン酸についての解説を、先生からいただきました。本日はありがとうございました。
はい、ありがとうございました。
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監修ドクター
土門駿也統括院長

監修ドクター
土門駿也統括院長
その後、東京中央美容外科の川口院、高田馬場院、浜松院で院長を務め、Leap beauty clinicを開院。
「医療とは患者様のQOL(生活の質)を100点に近づけることである」という医療観のもと、クマとり・二重埋没・脂肪吸引の施術を行う。
クマとり5,000件以上、二重・目元手術20,000件以上、脂肪吸引1,000件以上の施術実績。