眼瞼下垂(切らない眼瞼下垂・真崎式)

眼瞼下垂（がんけんかすい）とは、まぶたを支える筋肉である上眼瞼挙筋（じょうがんけんきょきん）およびミュラー筋の働きが弱まり、まぶたのたるみが発生し、両目または片目のまぶたが下がり十分に目を開くことができない状態のことを言います。
※上眼瞼挙筋は自分の意志で動かせる筋肉ですが、ミュラー筋は自律神経と連動しており、自分では動かすことができない筋肉です。
これらの筋肉が加齢などの原因で衰えて眼瞼下垂を起こすと、まぶたが下がり目が小さく見える、眠たそうに見える、目の開きが悪くなることによって眉毛ごと目を開けようとする傾向が強くなり、額にシワができるなど、外見上の問題だけではなく、重度になると眼精疲労、肩凝り、偏頭痛、めまい、睡眠障害、自律神経失調症などの症状があらわれる可能性があり、生活に様々な支障をきたしています。
眼瞼下垂には、先天性眼瞼下垂と後天的眼瞼下垂の2種類の症例があります。

切らない眼瞼下垂とは上のまぶた持上げる筋肉にトラブルが生じ、うまく機能しなくなったことで、まぶたが重く開きにくくなる症状がみられる方に、切開を行わずまぶたに微細な穴をあけて行う施術です。挙筋腱膜とミュラー筋を瞼板に糸で固定しまぶたを引き上げます。
切開をしないので傷が残る心配がなく、腫れや内出血も少なくダウンタイムがあまり取れない方にオススメの施術です。

このような方におすすめ（適応）

• 目を開ける時、おでこに力を入れる（シワができる）
• まぶたのくぼみが目立ってきた
• 普通にしていても眠たそうに見られる
• 普通にしていても目つきが悪く見られる
• まぶたのたるみのせいで視界が遮られる

眼瞼下垂の種類

眼瞼下垂には、生まれつき目の開きが悪い先天性眼瞼下垂と、加齢などによって生じる下垂には、生まれつき目の開きが悪い先天性眼瞼下垂と、加齢などによって生じる後天性眼瞼下垂の大きく2つのパターンに分かれます。

先天性眼瞼下垂

先天性眼瞼下垂は、文字通り生まれつき目を開ける筋肉（眼瞼挙筋）の力が弱く、目の開きが弱い状態です。片方の目だけ眼瞼下垂であれば、左右差などで分かることもありますが、生まれつき両目とも眼瞼下垂だと、症状の度合いによっては発見が遅れてしまう場合があります。

後天性眼瞼下垂

後天性の眼瞼下垂は、加齢による上眼瞼挙筋の衰え・ハードコンタクトレンズの長期使用・アイプチやアイテープのしすぎなどの生活習慣などによる原因が挙げられます。日々の生活により目を開ける筋肉（眼瞼挙筋）と瞼板が繋がっている部分が弱まってしまい、その結果目が開けづらい状態になってしまします。

切らない眼瞼下垂について

切開を行わずまぶたに微細な穴をあけて行う施術です。挙筋腱膜とミュラー筋を瞼板に糸で固定しまぶたを引き上げる方法です。
切開法に比べて腫れや内出血などのダウンタイムは少なく、リスクを最小限に抑えたい方にオススメの施術方法です。

切らない眼瞼下垂のメリット/デメリット

メリット

• 元の状態に戻せる
• 切らないので痛みや腫れが少ない
• 手術時間は片目20~30分
• 傷あとが残らず、腫れや内出血が少ない
• ダウンタイムが短く、すぐに日常生活に戻れる
• 糸を外して元に戻せる
• 他の埋没式挙筋短縮術にはない持続性

デメリット

• 一定期間目が閉じにくくなる
• 筋肉の反応による左右差
• びっくり目や三角目になる
• 視界がぼやけることがある
• ミュラー筋の刺激による自律神経症状の発症
• 期待していた効果や変化がない

切らない眼瞼下垂の施術の流れ

カウンセリング・診察

施術前に医師とカウンセリングを行い、希望する仕上がりや眼瞼下垂適応を診察させていただきます。カウンセリング・診察は無料となっております。カウンセリングのみも可能ですのでお気軽にご相談ください。

洗顔

施術前にメイクを落としていただきます。 パウダールームにメイク落としや洗顔フォームをご用意しております。

写真撮影

施術前に写真撮影を行います。写真はカルテに保存するために撮影いたします。 また、モニターの方はWEBサイトやSNSに掲載するための写真を同時に撮影いたします。

デザイン

患者様お一人おひとりの適応やバランスに合わせて、丁寧ににマーキングをしていきます。

消毒

手術室に移動し、看護師がお顔を丁寧に消毒していきます。

手術

麻酔がしっかり効いていることを確認したら、決定したデザインをもとに施術を始めていきます。その他、ご希望に応じて笑気麻酔や点滴による腫れや痛みを抑える点滴も併用可能です。

切らない眼瞼下垂の施術について

治療時間	20～40分
通院	なし
麻酔	局所麻酔 ※笑気麻酔や腫れ・痛み止め点滴など各種麻酔もご用意しております。
腫れ・痛み・内出血	・腫れは個人差がありますが、2～3日から1週間程でほぼ落ち着きます。 ・より自然に馴染むまでは1ヵ月かかります。 ・内出血のため赤紫色になることがありますが、お化粧で隠せる程度で、1～2週間で消えますのでご安心ください。 ・目にゴミが入ったようなゴロゴロ感を感じることがございますが、数日で馴染んでいきますのでご安心ください。
メイク	翌日から可能
コンタクト	翌日から可能
洗顔・入浴	目元を避けて洗顔・シャワーは当日から可能。入浴は長湯を避ける。
運動	激しい運動は1週間後から、軽い運動は翌日以降ご自身が可能な範囲で行ってください。
施術部位への刺激	マッサージなど目元やその周りへの刺激があるような行為は、施術後1ヵ月はお控えください。
リスク・副作用	腫れ、発赤、出血、内出血、浮腫み、痒み、発熱、炎症、傷、アレルギー、左右差、二次感染、角膜炎、結膜炎が起こることがあります。
注意事項	・元々の骨格、目の形による自然な範囲内での左右差は生じることがあります。 ・術後しばらくの間、つっぱり感や違和感を感じることがありますが、時間とともに軽減していきます。
その他	・眼瞼下垂の施術をお受けになる当日は、目元を隠すためにサングラスまたは伊達メガネのご持参をオススメしております。 ・コンタクトは施術中外していただきます。コンタクトケース・メガネを忘れずにご持参ください。 ・なお、アイプチを含むお化粧や、コンタクトはしないままの状態でお越しいただくと、施術までスムーズに入れます。

切らない眼瞼下垂のよくある質問

施術中は痛みはありますか？

局所麻酔の注射の際に、痛みがあります。
その後は麻酔が効いているので痛みはほとんど感じることなく施術が受けられます。痛みが心配な患者様にも安心して施術をお受けいただけるように、笑気麻酔や痛み止め点滴等を別途費用にてご提供することが可能です。ご希望の方はお気軽にお申し付けください。

眼瞼下垂は両目同時に起こるものですか？

片側だけにも起こりますし、両目で左右差が出る場合もあります。

切らない眼瞼下垂の施術当日に気を付けることはありますか？

切らない眼瞼下垂の施術当日は、目元を擦らないようにご注意ください。また、車の運転やコンタクトレンズの着用、アイメイクなどはお控えください。お目元の施術なので、施術当日は伊達メガネやサングラスなどをご持参いただくことをおすすめしております。

切らない眼瞼下垂のダウンタイムはどんな感じですか？

数日から1週間でほぼ落ち着きます。また、施術部分が内出血を起こし、赤紫色になることもありますが、お化粧で隠せる程度です。内出血はほとんどの場合1～2週間程で目立たなくなりますので、ご安心ください。施術後は、目にゴミが入ったような、ゴロゴロとした感覚を覚える場合もありますが、数日程で気にならなくなることがほとんどです。ダウンタイムが短く軽度の眼瞼下垂症状の方におすすめの施術です。

切らない眼瞼下垂の施術は元に戻りますか？

切らない眼瞼下垂は、必ずしも元に戻ってしまうということはありません。ただし、目をよく擦るなどまぶたに強い刺激を与えてしまうと糸が取れてしまう可能性が高くなります。絶対に取れない施術がいいという方は切開法をおすすめしておりますのでカウンセリング時にご相談ください。

片目だけ施術することは可能ですか？

はい、もちろん片目だけでも可能です。切開法・切らない眼瞼下垂問わず、両目・片目どちらも施術可能です。

まつエクをしていても施術は可能ですか？

まつ毛エクステがついていても切らない眼瞼下垂の施術は可能ですが、施術中にエクステが数本抜けてしまうことがありますのでご了承ください。施術後1ヵ月経過後からまつ毛エクステ・まつ毛パーマの施術が可能です。